Malgré une politique de gratuité des soins pour la tuberculose, l'accès aux soins pour la tuberculose dans les zones rurales de Madagascar est limité en raison d'un système de santé global drastiquement sous-financé. MirayTB se concentre sur la région rurale d'Atsimo-Andrefana, qui comptait 398 995 habitants en 2018. Elle fait partie du Grand Sud malgache, la plus grande région de Madagascar et l'une des plus pauvres. Ici, six citoyens sur dix vivent dans des zones difficiles d'accès. Ils doivent parcourir de longues distances à pied, sur des routes en mauvais état, pour se rendre au centre de santé le plus proche. Malgré une politique de soins gratuits contre la tuberculose et l'engagement considérable des parties prenantes nationales et internationales dans la lutte contre la tuberculose, l'incidence annuelle estimée de la tuberculose à Madagascar est restée largement inchangée depuis 2013, avec 233 cas pour 100 000 habitants. En 2020, 36 000 nouveaux cas de tuberculose ou cas de rechute ont été notifiés à Madagascar, ce qui ne représente qu'environ la moitié (55%) de l'estimation de l'OMS de l'incidence totale de la tuberculose et indique qu'il est urgent d'améliorer l'accès aux soins pour la tuberculose. Le niveau de pauvreté élevé de la population et les catastrophes naturelles fréquentes entraînent une insécurité alimentaire et des crises humanitaires. MirayTB agit en tant qu'agence de renforcement en collaboration avec les communautés locales et les établissements de santé, ainsi qu'avec les parties prenantes nationales et internationales. Grâce à son approche multi-piliers, il encourage l'engagement communautaire, décentralise la prestation de services, fournit un soutien nutritionnel, améliore la qualité des soins et assure un soutien et une supervision sur le terrain. Elle réduit ainsi les obstacles à l'accès et augmente les taux de réussite des traitements courants contre la tuberculose.
L'équipe de MirayTB fait partie d'une ONG qui gère plusieurs projets de soins de santé à Madagascar. Elle reçoit le soutien de l'équipe administrative générale de l'ONG. Celle-ci reste limitée à l'administration des ressources financières et humaines, toute autre administration opérationnelle est gérée au niveau du projet et sera décrite dans la suite du document.
1.2. Présenter l'initiative aux partenaires et aux parties prenantes
1.3. Évaluation des conditions de base
1.4. Définir la zone du projet et le calendrier
1.5. Accords de collaboration
1.6. Préparer un suivi et une évaluation digitalisé
3.1. Évaluations régulières
3.2. Collecte des données du programme
3.3.
MirayTB est une initiative à but non lucratif de la Charité - Universitätsmedizin, Berlin et de Doctors for Madagascar, en collaboration avec le programme national malgache de lutte contre la TB.
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